珍珠末治疗表浅性伤口不愈合29例
陈卫兵
(河北省邯郸市第一医院,河北 邯郸 056002)
中国分类号:R282.7.7 文献标识码:A 文章编号:1006-4931(2001)08-0030-01
摘要
　　采用珍珠末治疗表浅性伤口不愈合29例,结果两周内伤口愈合率79.3%。该疗法
疗程短、操作简单、经济，值得推广。
关键词: 珍珠末；伤口不愈合；疗效
　　创伤后伤口不愈合为外科常见病，治疗较为困难。近年来我院用珍珠末治疗伤口不愈合，效果较为理想，现报道如下。
1 资料与方法
　　1.1 临床资料 本组共29例，其中男18例，女11例；年龄最大78岁，最小14岁；伤口不愈合时间最长达1年半以上3例，5周以上21例，3周以上5例。
　　1.2 伤口情况 伤口内为组织渗出液的19例，占65.5%；伤口周围慢性炎症表现的7例，占24.14%；伤口内有脓性分泌物的3例，占10.3%。
　　1.3 治疗方法 络合碘或酒精常规消毒周围皮肤，再用0.9%生理盐水棉球拭去伤口内组织液及分泌物，将珍珠末均匀撒于伤口上，注意勿过多，以尚能看到伤口内组织为宜，凡士林纱条覆盖伤口，纱布包扎，隔日换药。
2 结果
　　29例中有5例伤口较小，于1周内愈合，其中包括3例1年半以上未愈合的伤口；有18例因伤口较大而在两周内愈合，另6例于3周后愈合。两周内愈合率为79.3%。未发现毒副作用。
3 讨论
　　中医认为珍珠味甘、咸，归心肝经，有镇心定惊、清肝除翳、收敛生肌之功效，且强调其收敛生肌效果卓著。治疗过程中体会：
（1） 珍珠末对无感染而长期不愈合的伤口及伤口周围皮肤营养不良的病例效果显著。珍珠末可使伤口周围上皮组织迅速增生并覆盖伤口，此作用可能与珍珠末收敛伤口渗液、营养并刺激伤口周围上皮组织增生有关。
（2） 临床观察发现珍珠末有一定消除慢性炎症、促进组织修复的作用。本组中7例伤口周围有慢性炎症表现，用药后炎症逐渐消退，并于2~3周内伤口愈合。
（3） 对伤口内脓性分泌物较多、伤口周围急性炎症表现的病例，疗效不明显，我们在局部应用庆大霉素盐水纱条换药，控制感染后，再应用珍珠末治疗，效果较明显。
（4） 对于窦道或面积较大的伤口及糖尿病血糖未控制的病例，疗效不明显，还应采取植皮、转移皮瓣及控制血糖等相应措施。
　　珍珠末治疗表浅性伤口不愈合具有疗程短、操作简单且经济的特点。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（收稿日期:2000-11-20）